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关于降低我市公立医疗机构医保药品支付参考价和调整部分医疗服务价格公开征求意见的公告 (已经结束)

发布日期:2018-06-14      开始日期:2018-06-14     结束日期:2018-06-23

为贯彻落实国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》(发改价格〔20161431号)和安徽省物价局、省卫生计生委、省人力资源社会保障厅《关于降低医保药品支付参考价和调整部分医疗服务价格的通知》(皖价医〔2017134号)等文件精神,优化医药费用结构,逐步理顺医疗服务比价关系,市发改委(物价局)会同市卫计委、市人社局遵循“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”原则,拟定了《关于降低全市公立医疗机构医保药品支付参考价和调整部分医疗服务价格的通知(征求意见稿)》。根据相关规定,现于2018614日至 623日在黄山市发改委(物价局)网站公开征求公众意见。公众可通过邮寄、信函、电话等方式向市发改委(物价局)提出意见和建议。

邮寄地址:黄山市屯溪区黄山西路31号四楼价费科;

邮编:245000

电子邮箱:huangshanzzw@163.com

电话:0559-2599990


附件:《关于降低我市公立医疗机构医保药品支付参考价和调整部分医疗服务价格的通知(征求意见稿)》




    黄山市发展和改革委员会(黄山市物价局)



    黄山市卫生和计划生育委员会                             黄山市人力资源和社会保障局

                                                                 2018614




关于降低我市公立医疗机构医保药品支付

参考价和调整部分医疗服务价格的通知

(征求意见稿)


各区、县发改委(物价局)、卫生计生委、人社局,市属公立医疗机构:

按照安徽省物价局、省卫生计生委、省人力资源和社会保障厅《关于降低医保药品支付参考价和调整部分医疗服务价格的通知》(皖价医〔2017134号)要求,为优化医药费用结构,逐步理顺医疗服务比价关系,决定降低全市公立医疗机构基本医疗保险药品医保支付参考价(以下简称“医保支付参考价”),同时按“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,分步调整公立医疗机构部分医疗服务价格。现将有关事项通知如下:

一、降低公立医疗机构医保支付参考价

我市公立医疗机构有关医保药品销售价格按照省卫生计生委等6部门《关于公布2017年安徽省基本医疗保险药品医保支付参考价目录的通知》(皖卫药〔201720号)执行,其中降价药品年采购数量不得低于2017年实际采购量。

二、调整公立医疗机构部分医疗服务价格

(一)提高护理费、院内会诊、三四级手术费和中医医疗服务等价格,降低肠内营养灌注、针对不孕不育患者的辅助生殖超声检查等价格,具体详见附件。各公立医疗机构可在此价格基础上实行下浮,下浮幅度不限。

(二)上述价格调整后,按规定纳入医保支付范围。

三、有关工作要求

(一) 加强部门协作联系。降低公立医疗机构医保支付参考价,联动调整部分医疗服务价格是省、市综合医改重点任务之一。各区县发改委(物价局)、卫生计生委、人社局要高度重视,密切配合,精心实施,协同完成调价工作。

(二)强化医院内部管理。各公立医疗机构应加强内部管理,严格执行医疗服务价格政策,规范医务人员诊疗行为,严格控制药品、耗材和检查费用在医院医疗收入中的占比,自觉遵守医药价格公示和医药费用公开制度,主动接受社会监督。

(三)加强政策宣传解读。各有关部门要按照各自职责加强宣传,解读降低医保药品支付参考价和调整部分医疗服务价格政策,提高社会对医药价格调整的认同和支持,积极引导社会预期,为政策实施营造良好的氛围。

(四)实行政策跟踪监测。市、县(区)发改委(物价局)、卫生计生委、人社局要做好辖区内新政策实施的动态跟踪,及时反馈执行情况和问题。适时对政策执行情况开展评估,并根据医保支付参考价实际执行情况、医疗控费、公立医疗机构发展状况等评估结果,完善有关价格政策。

(五)加大监督检查力度。市、县(区)发改委(物价局)、卫生计生委、人社局要加强对辖区内公立医疗机构医药价格政策、控费指标和医保支付政策执行情况的监督检查,对违反政策规定的行为,依法予以严处。

本通知自2018年  月 日起执行。


附件:黄山市公立医疗机构部分医疗服务价格调整表



    黄山市发展和改革委员会(黄山市物价局)




    黄山市卫生和计划生育委员会                  黄山市人力资源和社会保障局

                                                                        2018年 月 日



附件
黄山市公立医疗机构部分医疗服务价格调整表
序号项目编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格 (元)计价说明
三级医院二级医院一级医院
ACA分级护理
1120100003ACAC001一级护理指病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床、生活完全不能自理或生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者的护理。每小时巡视患者,观察患者病情变化,根据病情每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征,根据医嘱正确实施治疗,用药,正确实施口腔护理,压疮预防和护理,管路护理等护理措施,实施安全措施,对患者提供适宜的照顾和康复,健康指导。321512
2120100004ACAB001二级护理指病情稳定、生活部分自理的患者或行动不便的老年患者的护理。每2-3小时巡视患者,观察患者病情变化,根据患者病情测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征,根据医嘱正确实施治疗,用药,根据患者身体状况,实施护理措施和安全措施,对患者提供适宜的照顾和康复,完成健康指导及心理护理。书写护理记录。241210
3120100005
(ACAA001)
三级护理指生活完全自理、病情稳定的患者、处于康复期患者的护理。每3小时巡视患者,观察患者病情变化,根据患者病情测量患者生命体征,根据医嘱,正确实施治疗,用药,指导患者完成生理需求及康复。完成健康教育及心理护理,书写护理记录。含术前备皮。1697.5
ACB专项护理已在各项分级护理项目中包含内容,不再另行计价
4120100009ACBC001精神病护理指用于精神病患者的护理。随时巡视患者,观察患者情绪变化,根据患者病情测量患者体温,脉搏,呼吸等生命体征,根据医嘱,正确实施治疗,用药,对患者提供适宜的照顾和康复,健康指导,完成健康教育及心理护理,做好记录。352823
5120100006ACBD001一般传染病护理指经消化道、呼吸道、接触等传播的传染病的护理。评估病情、既往史及合作情况等,洗手,戴口罩、帽子,穿隔离衣,戴手套,做好解释取得配合,患者用物擦拭消毒,患者分泌物及污物严格消毒处理,每日房间空气消毒,定期做隔离环境的细菌学采样检测,协助患者外出检查时做好防护。302218
6120100007ACBA001新生儿护理评估新生儿适应环境能力,新生儿口腔护理,喂养,称体重,脐部残端护理,臀部护理,换尿布,观察排泄物形态并记录,洗浴,新生儿床位清洁消毒。含新生儿抚触。221815不执行加收20%儿科
扶持政策
7ABGD0001120800002肠内营养灌注指经鼻置入胃管,小肠营养管,小肠造瘘,胃造瘘药物灌注或要素饮食灌注。评估患者病情及管路情况,核对医嘱及患者信息,配制营养液或药物等,调节适宜温度,解释其目的取得配合,取适当体位,注入少量温开水冲洗管路,调节速度(必要时用营养泵),用无菌注射器(或无菌营养泵管或无菌营养袋)注入药物(或要素饮食),确定管路位置并妥善固定,观察腹部体征,排泄情况及相关并发症等,灌注完毕冲洗管路,记录,做好健康教育及心理护理。352924
8220202001经阴道B超检查含子宫及双附件635345辅助生殖患者减半收费
9220302011腔内彩色多普勒超声检查经阴道、经直肠分别参照执行13511090辅助生殖患者减半收费
11100002院内会诊应征得病人或家属同意,并经院领导批准
101110000201专家会诊201714
11AAAK0001住院中医辨证论治指由中医、中西医结合医务人员对住院患者提供的中医诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,提出治疗方案。252218
3302手术治疗
12330201004颅内硬膜外血肿引流术脓肿切开引流参照执行12191035850
13330201005脑脓肿穿刺引流术不含开颅脓肿切除术938795650
14330201006开放性颅脑损伤清除术火器伤参照执行硬膜修补材料337528652400静脉窦破裂手术加收500元
15330201007颅骨凹陷骨折复位术含碎骨片清除150012751050
16330201008去颅骨骨瓣减压术150012751050
17330201009颅骨修补术假体植入参照执行修补材料150012751050
18330201010颅骨钻孔探查术1125955800两孔以上加收50%
19330201016开颅内减压术大脑颞极、额极、枕极切除、颞肌下减压分别参照执行187515901300
20330201019侧脑室分流术含分流管调整;包括侧脑室-心房分流术、侧脑室-膀胱分流术、侧脑室-腹腔分流术分流管243820701700
21330201020脑室钻孔伴脑室引流术150012751050
22330201023大静脉窦旁脑膜瘤切除+血管窦重建术矢状窦、横窦、窦汇区脑膜瘤分别参照执行人工血管337528652400
23330201024幕上深部病变切除术脑室内肿瘤、海绵状血管瘤、胼胝体肿瘤、三室前(突入到第三脑室颅咽管瘤)、后部肿瘤、脑脓肿、矢状窦旁脑膜瘤分别参照执行468839803300
24330201027桥小脑角肿瘤切除术包括听神经瘤、三叉神经鞘瘤、胆脂瘤、蛛网膜囊肿分别参照执行;不含面神经吻合术、术中神经电监测506343003600
25330201051脑脊液漏修补术额窦修补、前颅窝、中颅窝底修补分别参照执行生物胶、人工硬膜、钛钢板281323902000
26330202011面神经松解减压术含腮腺浅叶切除;包括面神经周围支支配的外周部分150012751050
27330203002颅内动脉瘤夹闭术不含基底动脉瘤、大脑后动脉瘤、多发动脉瘤动脉瘤夹393833452800指动脉瘤直径小于2.5CM,多夹除一个动脉瘤加收800元
28330203005颅内动静脉畸形切除术含血肿清除、小于4cm动静脉畸形切除468839803300
29330203013颞肌颞浅动脉贴敷术含血管吻合术225019101600
30330204009髓外硬脊膜下病变切除术硬脊膜下肿瘤、血肿参照执行;不含脊髓内肿瘤300025502100肿瘤长度超过5CM以上的肿瘤加收800元
31330204020脑脊液置换术563475400
32330300003甲状旁腺大部切除术187515901300
33330300004甲状旁腺移植术自体供体168814301200
34330300008甲状腺部分切除术包括甲状腺瘤及囊肿切除单侧1125955800
35330300009甲状腺次全切除术单侧13131115900
36330300010甲状腺全切除术150012751050
37330300011甲状腺癌根治术225019101600
38330300012甲状腺癌扩大根治术含甲状腺癌切除、同侧淋巴结清扫,所累及颈其他结构切除281323902000
39330300015甲状舌管瘘切除术囊肿参照执行844715600
40330300017喉返神经探查术神经吻合、神经移植参照执行225019101600
41330300021肾上腺切除术含腺瘤切除,全切或部分参照执行单侧206317501400显微手术加收200元,经腹腔镜加收300元
42330404006角膜深层异物取出术563475400显微镜下加收200元
43330404008翼状胬肉切除+角膜移植术包括角膜肿物切除+角膜移植术563475400干细胞移植加收200元
44330405002虹膜周边切除术469395330
45330405003虹膜根部离断修复术938795650
46330405005虹膜囊肿切除术938795650
47330405010睫状体特殊治疗单侧563475400光凝、冷凝、透热法分别加收150元
48330405013青光眼滤过术小梁切除、虹膜嵌顿、巩膜灼滤分别参照执行938795650
49330405015小梁切开术1125955800
50330406004白内障囊外摘除术粘弹剂1031875700
51330406005白内障超声乳化摘除术乳化专用刀1125955800
52330406007人工晶体复位术938795650
53330406009二期人工晶体植入术人工晶体、粘弹剂750635530玻切加收800元
54330406013白内障青光眼联合手术粘弹剂13131115900
55330406014白内障摘除联合青光眼硅管植入术硅管植入物150012751050
56330406015白内障囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术人工晶体、粘弹剂187515901300
57330407002玻璃体切除术玻璃体切割头、膨胀气体、硅油、重水178115101250
58330407004视网膜脱离修复术指冷凝、电凝法,外加压、内加压、环扎术分别参照执行硅胶植入物13131115900激光法加收200元
59330408001共同性斜视矫正术含水平眼外肌后徙、边缘切开、断腱、前徙、缩短、折叠,六条眼外肌参照执行次和一条肌肉656555450超过一条肌肉及二次手术或伴有另一种斜视同时手术加收150 元,多次手术再加收100元
60330408002非共同性斜视矫正术含结膜及结膜下组织分离、松解、肌肉分离及"共同性斜视矫正术。六条眼外肌参照执行次和一条肌肉750635530超过一条肌肉及二次
手术、结膜、肌肉及眼眶修复,二种斜视同时存在,非常规眼外肌手术计价150 元,多次手术再加收100元
61330408003非常规眼外肌手术肌肉联扎术、移位术、延长术、调整缝线术、眶壁固定术分别参照执行938795650同时做两个手术以上,每增加一个手术加收200元
62330409009眼球摘除+植入术含取真皮脂肪垫羟基磷灰石眼台938795650
63330409014眶内肿物摘除术包括前路摘除及侧劈开眶术、眶尖部肿物摘除术938795650侧劈开眶加收100元
64330409020眶骨缺损整复术羟基磷灰石板13131115900
65330501003耳廓恶性肿瘤切除术656555450
66330501013外耳道恶性肿瘤切除术13131115900
67330501015部分断耳再植术1031875700
68330501016一期耳廓成形术含取材、植皮 178115101250
69330501020耳廓软骨取骨术含耳廓软骨制备 375315260
70330501021外耳道成形术包括狭窄、闭锁187515901300
71330502005镫骨手术包括镫骨撼动术、底板切除术150012751050
72330502009鼓室成形术含听骨链重建、鼓膜修补、病变探查手术;包括I-V型178115101250
73330502010人工听骨听力重建术187515901300
74330502017乳突改良根治术含鼓室探查术;不含鼓室成形和听骨链重建938795650
75330503001内耳窗修补术包括圆窗、前庭窗159413501100
76330601014鼻中隔矫正术包括鼻中隔降肌附着过低矫正术713605500
77330601016鼻中隔穿孔修补术含取材12191035850
78330601017鼻中隔血肿切开引流术包括脓肿切开引流术188155130
79330601021经鼻鼻腔、鼻窦肿瘤切除术178115101250
80330604019牙槽突骨折结扎固定术含复位、固定、调;结扎固定或牵引复位固定分别参照执行结扎固定材料281235190
81330604039半牙切除术含截开牙冠、拔除牙齿的近或远中部分并保留另外一半,保留部分牙齿外形的修整成形;不含牙周塞治、牙备洞充填、牙龈翻瓣术每牙150125100
82330604041松动牙根管内固定术含根管预备及牙槽骨预备、固定材料植入及粘接固定;不含根管治疗特殊固定材料每牙225190160
83330605005下颌骨部分切除术下颌骨方块及区段切除分别参照执行;不含颌骨缺损修复特殊材料750635530
84330605012上颌骨扩大切除术整个上颌骨及其周围邻近受侵骨组织及软组织切除与植皮;不含取皮术腭护板、特殊材料262522301800
85330605015舌恶性肿物切除术肿物切除及舌整复(舌部分、半舌、全舌切除术)分别参照执行;不含舌再造术1125955800
86330605016舌根部肿瘤切除术指舌骨上进路1125955800
87330605017颊部恶性肿物局部扩大切除术含肿物切除及邻位瓣修复;不含颊部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复1125955800
88330605025颞部肿物切除术肿物切除及邻位瓣修复分别参照执行;不含颞部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复656555450不含浅表性肿物
89330605027腮腺浅叶肿物切除术腮腺区肿物切除,腮腺浅叶切除及面神经解剖术分别参照执行;不含面神经修复术1031875700
90330605028腮腺全切除术腮腺深叶肿物切除,腮腺切除及面神经解剖术分别参照执行;不含面神经修复术13131115900升支截断复位固定加收200元
91330605029腮腺恶性肿物扩大切除术腮腺深叶肿物切除,腮腺切除及面神经解剖术分别参照执行;不含面神经修复术187515901300
92330605031鳃裂囊肿切除术鳃裂瘘切除术参照执行713605500
93330606010唇缺损修复术部分或全唇缺损分别参照执行;不含岛状组织瓣切取移转术844715600
94330606025齿龈成形术游离粘膜移植、游离植皮术分别参照执行;不含游离取皮术或取游离粘膜术各种人工材料膜450380320
95330606028口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术含局部组织瓣制备及修复;包括唇缺损修复、舌再造修复、颊缺损修复、腭缺损修复、口底缺损修复750635530
96330606029口腔颌面部软组织缺损游离瓣移植修复术含带血管游离皮瓣制备及修复;舌再造修复、颊缺损修复、腭缺损修复、口底缺损修复分别参照执行150012751050
97330606032颜面部软组织不对称局部组织瓣畸形矫正术含局部组织瓣制备及转移750635530
98330606033颜面部软组织不对称带血管游离组织瓣畸形矫正术含带血管游离组织瓣制备及移植938795650
99330606034口腔颌面部缺损颞肌筋膜瓣修复术特殊支架及固位材料750635530
100330606037带蒂皮瓣二期断蒂术含皮瓣断蒂及创面关闭成形563475400
101330606041经口茎突过长切除术含扁桃体切除563475400
102330608008髁状突骨折切开复位内固定术含颌间固定特殊材料单侧938795650
103330608009下颌骨骨折切开复位内固定术颌间固定、坚固内固定术分别参照执行特殊材料单颌140611951000线型500元/单颌;
粉碎性750元/单颌
104330608010上颌骨骨折切开复位内固定术含颌间固定特殊材料单颌168814301200线型600元/单颌;
粉碎性900元/单颌
105330608011颧骨骨折切开复位内固定术含眶底探查和修复,包括颧弓骨折特殊材料单侧844715600
106330608012颧弓骨折复位术指间接开放复位单侧656555450
107330608014眶鼻额区骨折整复术含内呲韧带和泪器处理1125955800
108330608024下颌骨缺损钛板重建术颌间固定和邻位皮瓣修复分别参照执行重建代用品单颌1125955800
109330609001牙种植体植入术 种植体563475400
110330609002上颌窦底提升术含取骨术、植骨术938795650
111330609004骨劈开术含牙槽骨劈开 375315260
112330609008引导骨组织再生术生物膜、固定钉375315260
113330609010种植体二期手术含牙乳头形成术及附着龈增宽术;不含软组织移植术基台375315260
114330609012骨挤压术188155130
115330610002腺样体刮除术563475400
116330610004扁桃体周围脓肿切开引流术188155130
117330611002经颈侧进路鼻咽肿瘤切除术150012751050
118330611003经硬腭进路鼻咽肿瘤切除术168814301200
119330611005颈侧切开下咽肿瘤切除术包括下咽癌切除+游离空肠下咽修复术178115101250
120330611006颈外进路咽旁间隙肿物摘除术178115101250
121330701008喉功能重建术含肌肉、会厌、舌骨瓣、咽下缩肌等局部修复手段234419901600
122330701010喉次全切除术含切除环舌、会厌固定术159413501100
123330701012垂直半喉切除术及喉功能重建术168814301200
124330701022喉良性肿瘤切除术咽肿瘤参照执行750635530经支撑喉镜加收50元
125330701023喉裂开声带切除术159413501100
126330701024喉裂开肿瘤切除术938795650
127330701028喉气管外伤缝合成形术844715600
128330701031甲状软骨成形术150012751050
129330701038会厌良性肿瘤切除术含囊肿656555450
130330702011肺修补术 187515901300
131330703003开胸探查术 206317501400
132330703004开胸止血术243820701700
133330703012胸壁肿瘤切除术胸壁软组织、肋骨、胸骨的肿瘤切除分别参照执行缺损修补材料 150012751050
134330703020脓胸引流清除术早期脓胸及晚期脓胸的引流清除、脓性纤维膜剥脱胸腔冲洗引流分别参照执行 13131115900经胸腔镜加收200元
135330703021胸膜活检术750635530经胸腔镜加收200元
136330703026纵隔肿瘤切除术含经胸后外切口及正中胸骨劈开切口、胸骨后甲状腺和胸腺切除、血管成形及心包切除人造血管225019101600经胸腔镜加收200元
137330703028膈肌修补术急性、慢性膈疝修补术分别参照执行特殊修补材料196916701400经胸腔镜加收200元
138330803004心包肿瘤切除术262522301800经胸腔镜加收200元
139330803023主动脉内球囊反搏置管术指切开法;含主动脉内球囊及导管撤离术球囊反搏导管人造血管656355754500
140330804043肢体动静脉切开取栓术包括四肢各部位取栓取栓管每个切口225019101600需双侧取栓或多部位取栓,每增加一个切口加收50%
141330804048肢体动静脉修复术206317501400
142330804052动静脉人工内瘘成形术包括原部位的动、静脉吻合,动静脉内外瘘栓塞再通术225019101600
143330804054人工动静脉瘘切除重造术196916701400
144330900003颈淋巴结清扫术900765650
145330900008髂腹股沟淋巴结清扫术含区域淋巴结切除单侧1088920750
146330900009胸导管结扎术包括乳糜胸外科治疗1088920750经腔镜加收200元
147331001002食管破裂修补术包括直接缝合修补或利用其他组织修补206317501400经腹腔镜加收100元
148331001004食管良性肿物切除术含肿瘤局部切除;不含肿瘤食管切除胃食管吻合术271923101900经腹腔镜加收100元
149331001006食管憩室切除术225019101600经腹腔镜加收100元
150331001014食管癌根治术+结肠代食管术390033152800经腹腔镜加收100元
151331001022贲门癌切除术含胃食管弓下吻合术318827052200
152331002002胃出血切开缝扎止血术13131115900经腹腔镜加收200元
153331002003近端胃大部切除术253121501800经腹腔镜加收200元
154331002004远端胃大部切除术胃、十二指肠吻合(BillrothI或II式)、胃空肠吻合BillrothⅡ式或胃—空肠Roux-y型吻合分别参照执行225019101600经腹腔镜加收200元
155331002006胃癌扩大根治术含胃癌根治及联合其他侵及脏器切除300025502100
156331002007胃癌姑息切除术168814301200
157331002009胃肠造瘘术胃或小肠切开置造瘘管分别参照执行一次性造瘘管12191035850经腹腔镜加收200元
158331002010胃扭转复位术1125955800经腹腔镜加收200元
159331002013胃迷走神经切断术选择性迷走神经切除及迷走神经干切断分别参照执行168814301200经腹腔镜加收200元
160331002014幽门成形术括约肌切开形成及幽门再造术分别参照执行178115101250经腹腔镜加收200元
161331003001十二指肠憩室切除术内翻术、填塞术168814301200
162331003006肠扭转、肠套叠复位术1088920750经腹腔镜加收200元
163331003018全结肠切除全结肠吻合术包括回肠直肠吻合或回肠肛管吻合281323902000
164331003021结肠癌扩大根治术含结肠癌根治术联合其他侵及脏器切除术281323902000
165331004011经腹会阴直肠癌根治术(Miles手术)含结肠造口,区域淋巴结清扫;不含子宫、卵巢切除225019101600经腹腔镜加收200元
166331004012经腹直肠癌根治术(Dixon手术)含保留肛门,区域淋巴结清扫;不含子宫、卵巢切除253121501800经腹腔镜加收200元
167331004018肛管缺损修补术750635530
168331004021高位肛瘘切除术复杂肛瘘参照执行656555450
169331004025肛门成形术肛门闭锁、肛门失禁、括约肌修复等参照执行;不含肌瓣移植术844715600
170331004029会阴成形直肠前庭瘘修补术不含伴直肠狭窄196916701400
171331005002开腹肝活检术穿刺参照执行150012751050
172331005003经腹腔镜肝脓肿引流术225019101600
173331005005经腹腔镜肝囊肿切除术含酒精注射1125955800
174331005007肝癌切除术指癌肿局部切除术;不含第一、第二肝门血管及下腔静脉受侵犯的肝癌切除、安置化疗泵225019101600
175331005013肝部分切除术含肝活检术;包括各肝段切除178115101250
176331005014肝左外叶切除术肿瘤、结核、结石、萎缩等切除术分别参照执行225019101600经腹腔镜加收200元
177331005015半肝切除术左半肝或右半肝切除术分别参照执行253121501800
178331005024肝实质切开取石术938795650
179331005025肝血管瘤包膜外剥脱术225019101600
180331006004高位胆管癌根治术含肝部分切除、肝胆管—肠吻合术300025502100经腹腔镜加收200元
181331006005肝胆总管切开取石+空肠Roux-y吻合术包括空肠间置术、肝胆管、总胆管和空肠吻合术、肝胆管狭窄成型术225019101600
182331006006肝门部胆管病变切除术含胆总管囊肿、胆道闭锁;不含高位胆管癌切根治225019101600经腹腔镜加收200元
183331006008胆管修补成形术168814301200
184331006010先天性胆总管囊肿切除胆道成形术胆囊、胆总管囊肿切除、空肠R-Y吻合、空肠间置代胆道、矩形粘膜瓣、人工乳头防反流、胆道引流支架、腹腔引流、胰腺探查分别参照执行;不含胆道测压、胆道造影、肝活检、阑尾切除、其他畸形、美克尔憩室切除253121501800
185331006011胆总管探查T管引流术不含术中B超、术中胆道镜检查和术中胆道造影146312401000术中取石、冲洗加收250元;经腹腔镜加收100元
186331006013经十二指肠奥狄氏括约肌切开成形术十二肠镜乳头括约肌切开术参照执行168814301200
187331007002胰腺修补术不含胰管空肠吻合术、胰尾切除术168814301200
188331007003胰腺囊肿内引流术胃囊肿吻合术、空肠囊肿吻合术分别执行225019101600
189331007005胰管切开取石术234419901600
190331007006胰十二指肠切除术(Whipple手术)各种胰管空肠吻合、胃空肠吻合术、胆管肠吻合术、胰体癌或壶腹周围癌根治术分别参照执行;不含脾切除术300025502100
191331007007胰体尾切除术不含血管切除吻合术225019101600经腹腔镜加收200元
192331007010环状胰腺十二指肠侧侧吻合术225019101600
193331007011胰管空肠吻合术234419901600
194331008012腹腔内肿物切除术系膜、网膜肿物参照执行;不含脏器切除术168814301200经腹腔镜加收200元
195331008013腹腔恶性肿瘤特殊治疗187515901300
196331008015腹膜后肿瘤切除术不含其它脏器切除术、血管切除吻合术206317501400
197331008017腹壁肿瘤切除术不含成形术,不包括体表良性病变13131115900超过5cm 直径加收200元
198331008024门脉高压症门体静脉分流术含经网膜静脉门静脉测压术;不含人工血管搭桥分流术、脾切除术、肝活检术、各种断流术234419901600
199331008026门体静脉断流术含食管、胃底周围血管离断加脾切除术,包括经网膜静脉门静脉测压术、脾切除术吻合器225019101600食管横断吻合术加收150元
200331101001肾破裂修补术159413501100
201331101005肾周围淋巴管剥脱术140611951000
202331101007肾肿瘤剔除术178115101250
203331101008肾切除术肾网袋159413501100经腹腔镜加收200元
204331101009肾部分切除术196916701400
205331101010根治性肾切除术含肾上腺切除、淋巴清扫;不含开胸手术168814301200
206331101011重复肾重复输尿管切除术178115101250
207331101014肾囊肿切除术包括去顶术750635530经腹腔镜加收200元
208331101015多囊肾去顶减压术单侧844715600
209331101016肾切开取石术包括肾盂切开、肾实质切开13131115900
210331102001肾盂癌根治术含输尿管全长、部分膀胱切除;不含膀胱镜电切178115101250经腹腔镜加收200元
211331102002肾盂成型肾盂输尿管再吻合术150012751050
212331102004肾下盏输尿管吻合术13131115900
213331102005肾盂输尿管成形术单纯肾盂或输尿管成形分别参照执行140611951000同时行双侧成形术加收250元;经腹腔镜加收100元
214331102007输尿管切开取石术900765650经腹腔镜加收200元
215331102009输尿管狭窄段切除再吻合术13131115900
216331102010输尿管开口囊肿切除术938795650经腹腔镜加收200元
217331102012输尿管膀胱再植术900765650
218331102016输尿管整形术13131115900
219331102019膀胱瓣代输尿管术150012751050
220331103002膀胱憩室切除术844715600
221331103006根治性膀胱全切除术含盆腔淋巴结清扫术钛夹178115101250
222331103007膀胱尿道全切除术187515901300
223331103009回肠膀胱术含阑尾切除术;包括结肠178115101250
224331103010可控性回结肠膀胱术含阑尾切除术;包括结肠196916701400
225331103019膀胱阴道瘘修补术12191035850
226331103022膀胱颈悬吊术1031875700经腹腔镜加收200元
227331103024脐尿管瘘切除术13131115900
228331103026经尿道膀胱肿瘤特殊治疗指电灼、激光168814301200电切法加收200元
229331104001尿道修补术经会阴、耻骨劈开、尿道套入术、内植皮分别参照执行150012751050
230331104007尿道狭窄瘢痕切除术168814301200
231331104008尿道良性肿物切除术159413501100
232331104010尿道旁腺囊肿摘除术750635530
233331104013尿道重建术含尿道全切178115101250
234331104023尿道下裂Ⅰ期成型术12191035850
235331104024尿道下裂Ⅱ期成型术150012751050
236331104025尿道下裂阴茎下弯矫治术844715600
237331104026尿道下裂修复术尿瘘修补和各型尿道下裂修复分别参照执行;不含造瘘术和阴茎矫直术1125955800
238331201001前列腺癌根治术含淋巴结清扫和取活检196916701400
239331201002耻骨上前列腺切除术1088920750经腹腔镜加收200元
240331201003耻骨后前列腺切除术13131115900
241331201007经尿道前列腺气囊扩张术气囊导管938795650
242331201009精囊肿物切除术1031875700
243331204006阴茎囊肿切除术包括阴茎硬节切除术469395330
244331204008阴茎全切术包括阴茎癌切除术1088920750
245331301006卵巢癌根治术含全子宫+双附件切除+网膜切除+阑尾切除+肿瘤细胞减灭术(盆、腹腔转移灶切除)+盆腹腔淋巴结清除术290624702000如膀胱或肠管部分切除另计费
246331301007卵巢癌探查术159413501100
247331302003输卵管修复整形术包括输卵管吻合、再通、整形165014001150
248331302006经输卵管镜插管通水术713605500
249331302008经腹腔镜输卵管高压洗注术146312401000
250331303002宫颈肌瘤剔除术指经腹手术150012751050
251331303003宫颈残端切除术指经腹手术150012751050
252331303007孕期子宫内口缝合术938795650
253331303008曼氏手术含宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补术165014001150
254331303009子宫颈截除术900765650
255331303012子宫次全切除术1163985800
256331303013阴式全子宫切除术12191035850
257331303016次广泛子宫切除术含双附件切除206317501400
258331303017广泛性子宫切除+盆腹腔淋巴结清除术300025502100
259331303018经腹阴道联合子宫切除术 178115101250经腹腔镜加收200元
260331303019子宫整形术包括纵隔切除、残角子宫切除、畸形子宫矫治、双角子宫融合等;不含术中B超监视159413501100使用宫腔镜和腹腔镜辅助手术时加收100元
261331303022子宫悬吊术包括阴道吊带术、阴道残端悬吊术12191035850经腹腔镜加收200元
262331303025阔韧带内肿瘤切除术150012751050
263331304007阴道良性肿物切除术包括阴道结节或阴道囊肿切除1031875700
264331304008阴道成形术不含植皮、取乙状结肠(代阴道)等所有组织瓣切取196916701400
265331304009阴道直肠瘘修补术196916701400
266331304011阴道前后壁修补术13131115900
267331304012阴道中膈成形术844715600
268331305002陈旧性会阴裂伤修补术1088920750
269331305003陈旧性会阴Ⅲ度裂伤缝合术含肛门括约肌及直肠裂伤13131115900
270331305008单纯性外阴切除术12191035850
271331305009外阴局部扩大切除术12191035850
272331306001经腹腔镜取卵术包括腹腔镜下取环术150012751050
273331306003宫腔镜检查含活检,包括幼女阴道异物诊治;不含宫旁阻滞麻醉825700590
274331306004经宫腔镜取环术包括宫腔内异物取出术;不含术中B超监视656555450腹腔镜辅助手术加收100元
275331306006经宫腔镜粘连分离术750635530腹腔镜辅助手术加收100元
276331306007经宫腔镜子宫纵膈切除术不含术中B超监视938795650腹腔镜辅助手术加收100元
277331306008经宫腔镜子宫肌瘤切除术不含术中B超监视196916701400腹腔镜辅助手术加收100元
278331306009经宫腔镜子宫内膜剥离术不含术中B超监视178115101250腹腔镜辅助手术加收100元
279331400003双胎接生含产程观察、阴道或肛门检查、胎心监测及脐带处理、会阴裂伤修补及侧切1125955800
280331400004多胎接生含产程观察、阴道或肛门检查、胎心监测及脐带处理、会阴裂伤修补及侧切150012751050
281331400005死胎接生含中期引产接生;不含死胎尸体分解及尸体处理469395330
282331400006各种死胎分解术包括穿颅术、断头术、锁骨切断术、碎胎术、内脏挖出术、头皮牵引术等563475400
283331400007难产接生含产程观察、阴道或肛门检查,胎心监测及脐带处理,会阴裂伤修补及侧切,包括臀位接生、臀位牵引、胎头吸引器助产、旋转胎头、产钳助产938795650
284331400009内倒转术150125100
285331400016腹腔妊娠取胎术140611951000
286331501005胸椎椎板肿瘤,附件肿瘤切除术不含植骨281323902000
287331501007后路腰椎板及附件肿瘤切除术不含植骨225019101600
288331501019颈椎间盘切除术215618301500
289331501020颈椎间盘切除椎间植骨融合术每节间盘225019101600
290331501021颈椎体次全切除植骨融合术每节椎骨234419901600
291331501025后入路环枢减压植骨融合固定术环椎后弓切除减压,枢椎板切除减压植骨固定分别参照执行309426252200
292331501027环枢椎侧块螺钉内固定术前路或后路参照执行337528652400
293331501028颈椎骨折脱位手术复位植骨融合内固定术每节椎骨234419901600
294331501029胸椎融合术含前入路开胸,植骨每节椎骨281323902000如需进行椎体后缘减压术应加收30%
295331501030胸椎腰椎前路内固定术含脊髓神经根松解、间盘摘除、钩椎关节切除、脊髓探查、骨折切开复位318827052200
296331501034腰椎间盘极外侧突出摘除术不含一般的腰间盘突出168814301200
297331501036椎管扩大减压术含全椎板切除,包括多节段椎管狭窄减压每节椎板178115101250增加神经根管减压则另加收30%
298331501037椎管扩大成形术每节椎板178115101250
299331501039经皮激光腰椎间盘摘除术196916701400
300331501041腰椎滑脱不稳植骨融合术含前入路经腹、植骨融合243820701700
301331501043腰椎横突间融合术13131115900
302331501045骨盆骨折髂内动脉结扎术178115101250
303331501046骨盆骨折切开复位内固定术337528652400
304331501048脊柱侧弯矫正术(后路)3563302525001.需前方入路松解手术者, 手术费另加20%;2.取骨、植骨融合,手术费另加20%
305331501052脊柱椎间融合器植入植骨融合术含脊髓神经根松解、椎板切除减压、脊髓探查、骨折切开复位309426252200
306331501055滑板椎弓根钉复位植骨内固定术258821951800松解手术加收200 元;椎板切除减压加收200元
307331501056经皮穿刺颈腰椎间盘切除术含造影、超声定位每节间盘281323902000
308331501058椎间盘微创消融术(经皮穿刺颈(腰)椎间盘注射溶解术)包括椎间盘摘除、减压术、穿刺术、穿刺包药品、胶原酶281323902000包括CT引导费;计价单位:<=3 个椎间盘为1次
309331502002臂丛神经损伤神经探查松解术281323902000
310331502004臂丛神经损伤神经移位术膈神经移位、肋间神经移位、颈丛移位、对侧颈7移位、副神经移位分别参照执行337528652400联合手术加收30%
311331502005神经吻合术含手术显微镜使用225019101600
312331502008神经瘤切除术含神经吻合术;包括肢体各部位病变337528652400
313331502009周围神经嵌压松解术150012751050
314331503003肱骨肿瘤切除及骨重建术人工关节159413501100瘤体有周围组织浸润加收150元
315331503007髌骨肿瘤截除术局部切除参照执行150012751050
316331503008耻骨与坐骨肿瘤切除术159413501100
317331503011股骨干肿瘤段切除与重建术243820701700
318331503017胫腓骨肿瘤切除重建术187515901300
319331503019内生软骨瘤切除术150012751050
320331498003髋关节结核病灶清除术168814301200
321331486007脊椎结核病灶清除+植骨融合术234419901600
322331483008股骨头坏死病灶刮除植骨术168814301200
323331505005肱骨内外髁骨折切开复位内固定术肱骨小头,骨骺分离分别参照执行159413501100
324331505011科雷氏骨折切开复位内固定术含史密斯骨折、巴顿骨折分别参照执行206317501400
325331505012髋臼骨折切开复位内固定术178115101250
326331505024肱骨干骨折不愈合切开植骨内固定术243820701700
327331505026股骨干骨折不愈合切开植骨内固定术243820701700
328331505029肱骨髁上骨折畸形愈合截骨矫形术187515901300
329331505031桡骨下端骨折畸形愈合矫正术178115101250
330331505033胫腓骨骨折畸形愈合截骨矫形术225019101600
331331505036距骨骨折伴脱位切开复位内固定术215618301500
332331506011急性膝关节前、后十字韧带破裂修补术262522301800经膝关节镜加收400元
333331506012膝关节陈旧性前十字韧带重建术168814301200经膝关节镜加收400元
334331506013膝关节陈旧性后十字韧带重建术262522301800经膝关节镜加收400元
335331506015膝关节单纯游离体摘除术150012751050经关节镜加收400元
336331506016关节滑膜切除术()包括膝、肩、髋178115101250经关节镜加收400元;激光加收10%
337331506017关节滑膜切除术()包括肘、腕、踝159413501100经关节镜加收400元;激光加收10%
338331506018关节滑膜切除术()包括掌指、指间、趾间关节1125955800经关节镜加收400元;激光加收10%
339331506019半月板切除术206317501400经关节镜加收400元;激光加收10%
340331506020膝关节清理术包括直视下滑膜切除、软骨下骨修整、游离体摘除、骨质增生清除及踝、肩、肘、髋、足等关节清理术150012751050经关节镜加收400元;激光加收10%
341331506021踝关节稳定手术150012751050
342331507001人工全肩关节置换术含肱骨头及肩胛骨部分281323902000再置换加收20%
343331507002人工肱骨头置换术271923101900
344331507003人工肘关节置换术281323902000再置换加收20%
345331507004人工全髋关节置换术281323902000再置换加收20%
346331507006人工膝关节表面置换术281323902000再置换加收20%
347331507011人工关节取出术215618301500
348331508001骨骺肌及软组织肿瘤切除术1125955800
349331510007股骨下端截骨术159413501100
350331510008胫骨高位截骨术140611951000
351331511001肘关节融合术168814301200
352331511003踝关节融合术三关节融合、胫、距关节融合分别参照执行178115101250四关节融合术加收30%
353331512002网球肘松解术938795650
354331512008髋臼造盖成形术262522301800
355331512010股四头肌成形术206317501400
356331512012髌韧带成形术断裂直接缝合术、远方移位、止点移位、断裂重建术、人工髌腱成形术分别参照执行人工髌腱206317501400
357331512014先天性马蹄内翻足松解术前路和后路分别参照执行1125955800
358331512016第二跖骨头修整成形术150012751050
359331513001肩关节离断术196916701400
360331513004上肢截肢术150012751050
361331513005髋关节离断术253121501800
362331513006大腿截肢术168814301200
363331513007小腿截肢术150012751050
364331513008足踝部截肢术140611951000
365331513009截指术截趾参照执行375315260
366331514002断指再植术断趾参照执行每指()281323902000
367331515002手部关节内骨折切开复位内固定术13131115900
368331515003本氏(Bennett)骨折切开复位内固定术150012751050
369331515004腕骨骨折切开复位内固定术159413501100
370331515005舟骨骨折切开复位内固定术150012751050
371331515006舟骨骨折不愈合切开植骨术+桡骨茎突切除术不含取骨206317501400
372331515007舟骨骨折不愈合植骨术12191035850
373331515008月骨骨折切开复位内固定术12191035850
374331515009月骨骨折不愈合血管植入术缺血坏死参照执行187515901300
375331517002指间关节融合术12191035850
376331519010严重烧伤手畸形矫正术爪形手、无手、拳状手等分别参照执行;不含小关节成形术243820701700
377331519011手部瘢痕挛缩整形术含掌侧和背侧;不含指关节成形术每个部位或每侧187515901300
378331519013复合组织游离移植带有皮肤(皮下组织)、骨、肌、软骨等任何两种以上组织瓣的游离移植手术、带血管蒂肌瓣、肌皮瓣、骨、软骨组织移植术分别参照执行每个部位375031852700
379331519014带蒂复合组织瓣成形术每个部位225019101600
380331519017掌指关节或跖趾关节成形术1031875700
381331521002手外伤胸壁交叉皮瓣术150012751050
382331521009指固有伸肌腱移位重建功能术重建伸拇功能、重建手指外展功能等分别参照执行187515901300
383331521013伸指功能重建术含切取肌腱重建伸腕、伸指等13131115900
384331521028肌腱粘连松解术每个手指938795650多个手指或从前臂到手指全线松解加收50%
385331521030屈伸指肌腱游离移植术每根肌腱938795650最高不超过1500
386331521036前臂神经探查吻合术桡神经、正中神经、尺神经分别参照执行140611951000
387331521037前臂神经探查游离神经移植术含桡神经、正中神经、尺神经;不含游离神经切取(如腓肠神经)206317501400
388331521038手腕部神经损伤修复术包括桡神经浅支、指总神经、指固有神经140611951000
389331521040指蹼成形术包括趾蹼成形术每个指()938795650
390331522008肩袖破裂修补术包括前盂唇损伤修补(BANKART)、上盂唇撕裂修复术(SLAP)、盂唇修复术150012751050
391331601006乳腺癌扩大根治术含保留胸肌的术式单侧234419901600
392331602005海绵状血管瘤切除术()指面积>10cm2达到肢体一周及超过肢体1/4长度;包括体表血管瘤、脂肪血管瘤、淋巴血管瘤、纤维血管瘤、神经纤维血管瘤;不含皮瓣或组织移植150012751050需植皮术加收100元,
激光手术加收100元
393331602006海绵状血管瘤切除术()指面积小于10cm2, 未达肢体一周及肢体1/4长度;包括体表血管瘤、脂肪血管瘤、淋巴血管瘤、纤维血管瘤、神经纤维血管瘤;不含皮瓣或组织移植1125955800需植皮术加收100元,
激光手术加收100元
394331602009头皮撕脱清创修复术不含大网膜切取移植938795650
395331602010头皮缺损修复术不含扩张器植入,毛发种植术扩张器750635530
396331603002烧伤扩创术头颈、躯干、上下肢分别参照执行每个部位188155130
397331603008经烧伤创面静脉切开术188155130
398331603026自体皮移植术1%体表面积225190160
399331603030游离皮片移植术刃厚、中厚、全厚、瘢痕皮、反鼓取皮分别参照执行1%体表面积281235190
400331603036全手切削痂植皮术每侧225019101600
401331603037手背切削痂植皮术每侧13131115900
402331603038手烧伤扩创交臂皮瓣修复术168814301200
403331603043肌腱移植术异体肌腱187515901300
404331604001瘢痕畸形矫正术不含面部100cm21125955800皖价医〔2017〕157号放开价格
405331604002慢性溃疡修复术含清创、取皮、植皮、褥疮、下肢慢性溃疡、足底溃疡等分别参照执行每个部位938795650
406331604016面部外伤清创整形术375315260皖价医〔2017〕157号放开价格
407331604019足底缺损修复术足跟缺损参照执行;不含关节成形每个部位938795650不足50cm2按50cm2计价
408331604028游离皮瓣切取移植术深度烧伤的早期修复196916701400
409331604029带蒂筋膜瓣切取移植术深度烧伤的早期修复1031875700
410331604030带蒂肌皮瓣切取移植术深度烧伤的早期修复12191035850
411331604032带蒂轴型皮瓣切取移植术1031875700
412331604034带毛囊皮瓣移植术头皮、眉毛参照执行1031875700
41(一)中医外治药物
413410000001贴敷疗法含药物调配每个创面151210
414410000003中药涂擦治疗含药物调配10%体表面积302521
415410000004中药热奄包治疗含药物调配每个部位151210
416410000005中药封包治疗含药物调配药物每个部位352924按每部位面积大小分为特大、大、中、小分别计价(特大>15cm×15cm、大>10cm×10cm,≤15cm×15cm、中> 5cm × 5cm, ≤10cm × 10cm 、小≤5cm×5cm)
417410000006中药熏洗治疗含药物调配403428
418410000007中药蒸汽浴治疗含药物调配504235每次30 分钟,超过30分钟加收10元
419410000008中药塌渍治疗含药物调配10%体表面积302521大于全身表面积10%加收10元
420410000009中药熏药治疗含药物调配302521
42(二)中医骨伤
421420000002骨折橇拨复位术500425350
422420000005关节脱位手法整复含手法复位、穿针固定400340280陈旧性脱位加收100%;髋关节脱位加收100%;下颌关节脱位、指(趾)间关节脱位按50%收费
423420000006骨折外固定架固定术含整复固定外固定材料600510430复查调整收10%,二次整复不得收费
424420000007骨折夹板外固定术含整复固定,包括复查调整、8字绷带外固定术、叠瓦氏外固定术外固定材料400340280复查调整收10%,二次整复不得收费
425420000008关节错缝术150125100
426420000010外固定架使用151210
427420000011关节粘连传统松解术200170140大关节加收50%
PBC3.针刺与灸法
本节项目计价单位中的“部位”指每个穴位或每个反应点。
PBCA针刺法
428PBCA0101普通针刺使用普通毫针,选择一般常用腧穴1-20个,根据病情及腧穴特点选择进针的深度、角度及刺激量,取得所需针感,采用单式补泻手法,决定是否留针、如何留针。443025
429PBCA0102特殊穴位针刺指在普通针刺的基础上,根据疾病特点,针刺具有一定危险性的特殊穴位,含睛明、承泣、球后、风府、风池、哑门、人迎、天突、冲门、长强、会阴及位于胸胁、背部、肋间的腧穴等。544538收取“特殊穴位针刺”费后不再收取“普通针刺”费
430PBCA0103特殊手法针刺指在普通针刺的基础上,根据疾病特点和病情虚实,采用特殊角度和深度手法以及复式补泻手法进行刺激,含透刺法、烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源等。544538收取“特殊手法针刺”费后不再收取“普通针刺”费
431PBCA0104针刺运动治疗医生在运用普通针刺手法时,加让病人配合做特别的动作或由医生帮助病人运动,以获得最佳疗效。302521
432PBCA0201头针治疗选择头部特定的腧穴或部位,将毫针快速刺入头皮下,当针到达帽状腱膜下层时,采用快速捻转针法(大约200/)或抽送提插手法实施操作,出针后要压迫止血。332823
433PBCA0301耳针治疗按照耳针疗法的取穴原则,在耳部选择1-5个特定穴区,将毫针快速刺入皮下,采用捻转手法实施操作,治疗过程中,必须严格消毒,以防耳部感染。302521
434PBCA0401眼针治疗按照眼针疗法的取穴原则,在眼周选择1-5个特定穴区,选取适合规格的毫针,采用直刺或平刺法实施操作。332823
435PBCA0501面针治疗按照面针疗法的取穴原则,在面部选择1-5个特定穴区,选取适合规格的毫针,采用平刺、斜刺或直刺针法实施操作。302521
436PBCA1201腕踝针治疗按照腕踝针疗法的取穴原则与方法,在腕踝部选择1-5个特定穴区,选取适合规格的毫针,采用平刺法实施操作。201714
437PBCA1401夹脊针治疗按照夹脊针疗法的取穴原则与方法,在脊柱两侧选择与疾病相应节段的夹脊穴或刺激点,选取适合规格的毫针,采用直刺法、斜刺法实施操作,要严格掌握针刺的角度、深度。443731
438PBCA1501芒针治疗选用125-225毫米的特制长针,采用特别的进针方法进针,当针刺达到一定深度后实行捻转手法,按一定的规律结合轻重、快慢、方向的不同要求完成补泻手法。3个穴位231916计价最多不超过6 个穴位
439PBCA1601梅花针治疗采用梅花针进行穴位和患部局部叩刺,以腕部弹力均匀有节奏叩打皮肤,刺激强度分轻、中、重三种。242017
440PBCA1701火针治疗按取穴原则进行火针治疗。将火针由针身向针尖逐渐烧红至发白,对准穴位迅速刺入到一定深度,稍停,随即退出,操作方法有点刺、散刺、浅刺、深刺等,进针、出针均要求快速、准确,应特别注意避开血管、肌腱、神经干及内脏器官,面部慎用。221815
441PBCA2401微波针治疗毫针针刺,运用手法得气后,接通微波治疗仪,根据仪器说明进行操作,将小剂量微波辐射照射穴位,注意要缓调旋钮。302521
442PBCA2501普通电针治疗在毫针针刺基础上,将电针仪的输出电极连接在毫针针柄上,给予电刺激进行治疗的一种方法。根据病情,选择适宜的电脉冲波型、变换频率、刺激强度、治疗时间,注意要缓调旋钮。504535收取“普通电针治疗”费后不再收取“普通针刺”、“特殊穴位针刺”、“特殊手法针刺”费
443PBCA2503电火针治疗使用电火针仪治疗。仪器通电,使金属针头快速加热,针头被烧红,调节温度,通电加热在针体刺入穴位之前完成,快速刺入,快速出针,在体内不留针或短暂留针。221815
PBCB炙法
444PBCB0101艾条灸治疗手持点燃的艾条对施灸穴位或病灶实施灸疗。根据病性、病情、患者体质和穴位等确定选用温和灸、雀啄灸或回旋灸,补泻方法及灸量,安置体位,审定穴位所在,密切观察灸处肤色变化和患者神情变化,注意灸处感觉和病情变化,及时调整艾条和灸处皮肤距离及灸量,防止烫伤。332823
445PBCB0201直接灸治疗根据病性、病情、患者体质和穴位等确定选用化脓灸或非化脓灸、补泻方法、灸量,安置体位、审定穴位所在,密切观察灸处肤色变化和患者神情变化,注意灸处感觉和病情变化,及时调整灸量。不含换药。393328
446PBCB0301隔物灸治疗根据病性、病情、患者体质和穴位等,确定使用的间隔药物并对药物进行中药饮片调配临方复杂炮制,安置体位,选择合适的灸量,密切观察灸处肤色变化和患者神情反应,以了解灸处感觉和病情变化,及时调整灸量,防止烫伤。不含中药饮片调配临方复杂炮制。332823同一次治疗用几种间隔物不叠加收费
447PBCB0401温灸器灸法根据病情,选定腧穴,确定所需艾段和灸量,将艾段放置于温灸器中,安置体位,密切观察灸处肤色变化和患者神情反应,以了解灸处感觉和病情变化,及时调整灸量,防止烫伤。221815
448PBCB0501温针灸治疗指在普通针刺基础上,再于针柄上放置艾绒,点燃,可根据病情,更换艾绒。密切注意灸处感觉,防止烫伤。504235收取“温针灸治疗”费后不再收取“普通针刺”费
449PBCB0901督灸治疗督灸是指于督脉的脊柱段施以隔药灸并使之发泡治疗疾病的一种灸疗方法。患者裸背俯卧于硬板床上,沿脊柱自下而上常规消毒皮肤,自大椎穴至腰俞穴呈线状撒上特制中药粉,然后覆盖条形桑皮纸,在其上铺垫经过加工的生姜泥或蒜泥呈上窄下宽的梯形状。最后在梯形的生姜泥上面均匀放置艾绒,点燃艾绒的头、身、尾三点,任其自燃自灭,1壮灸完后再换1壮,连续灸完3壮后移去生姜泥,灸后局部皮肤自然起泡,1天后将泡液放掉。不含换药。220185150
450PBCB1001大灸治疗大灸是一种以萝卜片与蒜泥为隔物行大面积灸疗的铺灸法。先灸背腰部,再灸胸腹部,操作方法基本同督灸法,灸完后,十宣放血,并针刺双侧三阴交,泻法,不留针。不含换药。180150120
PBCD其他针炙治疗
451PBCD0101穴位放血治疗根据病情确定穴位,选择放血针具,持针具快速刺入到合适的深度,快速出针,挤出适量的血液,压迫止血,对一般腧穴应充分按揉,使之充血后再行针刺。12010080
452PBCD0201穴位埋线治疗皮肤常规消毒可局部麻醉,若采用套管针埋线法治疗,取适当长度的可吸收性外科缝线,放入套管针的前端,后接针芯,用拇指和食指固定拟进针穴位,另一手持针刺入穴位,达到所需深度,施以适当的提插捻转手法,找到针感,退针芯、针管,将可吸收性外科缝线埋植在穴位的肌层或皮下组织内,拔针止血。若采用埋线针埋线法治疗,取适当长度的可吸收性外科缝线,一手持镊子将线中央置于麻醉点上,另一手持埋线针,缺口向下,以15-45°角刺入,将线推入皮内,持续进针直至线头完全埋入穴位的皮下,再适当进针,拔针止血。若采用医用缝合针埋线法,一手用持针器夹住穿有可吸收性外科线的皮肤缝合针,另一手捏起两局麻点之间的皮肤,将针从一侧局麻点刺入,穿过肌层或皮下组织,从对侧局麻点穿出,紧贴皮肤剪断两端线头,放松皮肤,轻柔局部,使线头完全进入皮下。拔针止血。特殊缝线部位282319计价最多不超过5 个部位。每个穴位或每个反应点为一个部位。每次限收套管针埋线法、埋线针埋线法、医用缝合针埋线法的一种
453PBCD0301穴位注射治疗根据病情,确定穴位,选择药物及浓度、注射器和注射针型号,确定准确的进针位置,皮肤常规消毒后进行注射,针头刺入穴位得气后,回抽针芯,无回血、无回液即注入一定量的药物,在注射过程中要密切观察患者的反应。221815
454PBCD0401穴位贴敷治疗选择适宜的药物,并对药物进行中药饮片调配临方复杂炮制,选择贴敷方法,将制备好的药物贴敷于穴位,贴敷一定的时间,密切观察贴敷后皮肤的变化。887460
455PBCD0501浮针治疗在特定部位循按寻找反应点以确定针刺部位,皮肤严格消毒,选用不同规格的浮针,根据一定的方向,将浮针平刺进入皮下组织,进行扇形平扫刺激,边操作边根据患者症状的改变调整针刺的方向,退出针芯,软管留置于体内,包扎。部位221815计价最多不超过3 个部位。每个反应点为一个部位
456PBCD0801皮内针治疗选择适宜的不同规格、不同形状的一次性皮内针,皮肤常规消毒后进针,用颗粒型皮内针治疗时,一手将腧穴部皮肤向两侧舒张,另一手持镊子夹持针尾平刺入腧穴皮内,用揿钉型皮内针治疗时,一手固定腧穴部皮肤,另一手持镊子夹持针尾直刺入腧穴皮内,其后用胶布粘贴固定,嘱患者每日自行按压3-4次,一般1-3天后出针。171412计价最多不超过8 个部位。每个穴位或每个反应点为一个部位
457PBCD1001410000012割治将割治部位皮肤严格消毒,局部麻醉,用小手术刀划割约0.5-1厘米的小切口,挑出或挤出少量皮下脂肪并剪去,之后可用止血钳在切口内适当划动刺激,使患者局部出现酸、麻、胀感,消毒包扎止血。部位554639计价最多不超过3个部位
458PBCD1401耳穴压丸治疗医者一手固定耳廓,另一手用镊子夹取压丸贴压耳穴,并适度按揉,根据病情嘱患者定时按揉。磁珠171412
46中医肛肠
459460000002直肠周围硬化剂治疗药物500425350
460460000003内痔硬化剂注射治疗(枯痔治疗)药物每个痔核270225190
461460000004高位、复杂肛瘘挂线治疗960815690
462460000005血栓性外痔切除术300255210复杂性加收50%
463460000006环壮混合痔切除术混合痔脱出嵌顿参照执行720610500
464460000007混合痔外剥内扎术780660550复杂性加收50%
465460000008肛周脓肿一次性根治术1000850700复杂性加收50%
47中医特殊疗法
466470000005小针刀治疗包括刃针治疗每个部位726150
467470000011中药直肠滴入治疗含药物调配药物302521
注:市中医院一级护理、二级护理、三级护理费用仍按黄价字〔2015〕36 号文件规定的标准执行.






征集结果
关于降低我市公立医疗机构医保药品支付参考价和调整部分医疗服务价格公开征求意见的公告 意见征集工作已经结束,未收到有效意见,无采纳情况